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城市信报·2019年1月29日A14

90%的心梗可以预防

2019-01-29 来源:信网-城市信报 A14版
90%的心梗可以预防

冬季是各种“心脏事件”的高发期,包括心肌梗死、急性心功能衰竭、心源性猝死等等。而寒冷 、感冒和疲劳 ,又是冬季威胁心脏健康的三大主要杀手。面对寒冷天气,比身体更害怕过冬的是心脏。它在冬季最为脆弱,一不小心就可能出现致命风险。尤其是春节期间,天气寒冷 、饮食不健康、生活不规律、情绪容易激动等 ,这些因素都是心血管疾病的危险因素。如果腹部以上两耳连线以下之间出现任何不适,比如胸闷胸痛等 ,还有人牙痛、腹痛等,都有可能是心脏问题。而已经做过支架手术的患者更应该注意,一旦出现以前类似的症状,一定要咨询医生或者尽快到医院,切不可自己诊断治疗。

心梗有四个诱因

为什么一到冬天血管疾病就高发?胥学伟解释:当气温骤降时 ,人体耗氧量剧增,心脏为维持正常的体温,需要改变心率和增加血压,寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛,冠状动脉内血流量减少 ,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即出现心绞痛,直至发生心肌梗死。寒冷会令人体的血管收缩,刺激血压上升。此外,在冷空气骤然刺激下,人体机体会出现交感神经兴奋、血流加快、血管的外围阻力增强、导致血压升高或血管栓塞等。

除了寒冷因素,专家还提到心梗的四个诱因:吸烟过多:吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗;暴饮暴食:食道和胃部离心脏近,过多饮食会导致心脏血管急剧收缩,发生痉挛。如果抢救不及时,会有生命危险;过度劳累:中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗;压力过大:生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时 ,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心梗发作。

心梗不一定只表现为胸痛

急性心梗发病急、死亡率高,不少患者出现胸痛、胸闷等症状,喜欢扛着、熬着,觉得忍忍就过去了,实在扛不住了,再赶到医院时 ,往往已错过了最佳抢救时间。由于在生理功能上,内脏感觉神经存在一定的交叉分布,所以有的患者症状很不典型,有可能表现出来的是上腹部 、肩背部疼痛,甚至可能是下颌区牙痛或脚跟痛,因此常常被忽略。

专家特别提醒,如果出现持续胸痛,可能是突发急性心梗,也可能是肺栓塞、夹层动脉瘤等疾病,患者家属以及周围的人不要犹豫,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。中老年人尤其是有高血压、糖尿病或其它慢性病患者,一旦出现头晕、头痛 、胸闷 、胸痛、心慌气短、胸背部不适、脖子有压迫性窒息感等症状,千万不能等,应尽快赶到医院就诊,才能争取救治的黄金时间。

遇到心梗病人记得这样做

在生活当中遇到有人突发心肌梗死时,很多人都会非常慌乱,不知道要怎么急救,很可能会耽误患者的救治。对急性心梗的救治,时间就是生命。心肌梗死是因心脏供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌约20分钟左右开始坏死,6到8小时左右完全坏死,这期间越早打通阻塞的血管,存活的心肌就越多。

如果身边没人可求助,患者本人应立即拨打“120”,在救援到来之前,做深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心梗,应保持镇定,果断急救。第一时间拨打“120”,尽快与医院、急救中心联系,请医生速来抢救。

同时,立即让患者就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片,让患者含化(血压低者除外),或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服一到两片安定,使患者镇静下来。周围的人不要大声说话 ,如有供氧条件 ,立即给予吸氧。如患者心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,直至医生到来。

90% 的心梗可以预防

过年关,首先过的是健康关。一项著名的世界性研究发现 ,90% 的心梗是可以预防的。如果有一个或多个危险因素的话 ,就应提前预防。预防心肌梗死要注意以下几点:

①注意根据气候的变化增减衣物,特别要防寒保暖。

②生活规律,禁烟,适度的体育锻炼。

③多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜,不要暴饮暴食及酗酒。

④控制好血脂、血糖。还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。

⑤保持心理平衡,避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

城市信报记者 宫岩

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送你一份心脏过冬秘籍

管住嘴

要想护心,首先要管住嘴,给自己制定一份健康食谱,包括低盐、增加蔬菜水果、海鱼和谷类纤维素摄入,饱和脂肪的摄入量应低于总热量的7% ,每天胆固醇摄入小于200毫克。

重作息

保证每天的睡眠时间,睡眠充足,不仅让精力充沛,更让人心情好。随着年龄的增加,减少熬夜次数乃至杜绝熬夜,有研究显示,熬夜可增加心肌缺血的可能性。运动可缓解焦虑,每天应进行30分钟以上中等强度的有氧运动,如快步走等。

控体重

有研究显示,体重指数在22.5~25之间死亡率最低,而大于25后,指数每增加5,则总死亡率增加30% 。

稳情绪

要学会控制自己的情绪,使心态平稳。要注意疏导负面情绪,控制急躁、焦虑情绪,缓解人际关系矛盾。在职场上要树立“打持久战”的思想,适当分配个人的精力,张弛有道,不要时时处于冲刺状态。

轻运动

从慢走到快走,根据医生对你的指导,患有心脑血管病的患者一定要在运动方面给自己一个处方。对于健康人群,要根据自己的一些身体情况来做一些户外活动。

防感冒

感冒等传染性疾病所激发的人体免疫反应有可能引发一定的风险因素。白细胞数量增多以及抗体等免疫活性物质的增加,除了可抵抗细菌或病毒的侵袭,还能沉积于血管壁导致血管硬化,诱发或加重心脏损害。

睡午觉

冬天如果室温比较适宜,每天坚持午睡30分钟,可减少心脏病发生率30%。

治牙病

牙周有病的人比健康者患心脏病的危险程度高25%,这与藏匿于牙周中的细菌释放毒素入侵血循环,使心脏组织中毒有关。因此,保持口腔卫生,积极防治牙病,可起到保护心脏的功效。

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