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城市信报·2018年1月12日A8

流感来袭,有效药却不好买

2018-01-12 来源:信网-城市信报 A8版

市民蔡先生最近因为买药有点折腾,他的家人患上了流行性感冒。“医生开了磷酸奥司他韦,但是我跑了好几家药房甚至是市立医院都没有买到,最后才在海慈医院买到了儿童用的奥司他韦。”随着近来岛城流感高发,磷酸奥司他韦等部分抗流感药物变得十分抢手,不少药店、社区医院均没有这种药物,只有到部分大医院才能买到。

奥司他韦很多药店没货

1月9日,国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉在当天举行的例行新闻发布会上介绍,今冬流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异,现有的神经氨酸酶抑制剂,比如磷酸奥司他韦(达菲)等抗病毒药依然有效。

但是,如奥司他韦、扎那米韦等常用的抗病毒药物却出现紧缺,市民想要买到不太容易。市民王女士的孩子最近就染上了流感,医院儿科的医生开了服用奥司他韦的处方,但是王女士跑了五六家药店都买不到这个药,后来还是托朋友找别人代买,最后才买了几盒回来。

实地探访:药店、社区医院都没药

1月11日上午,记者走访了青岛的多家药店以及社区医院,均被告知没有奥司他韦等几种抗流感药物。

台东国风大药房的工作人员告诉记者,店里没有进过奥司他韦、扎那米韦等几种抗流感药物,以前也不太有市民购买这几种药物,而且这些药物都是处方药,需要医嘱才能买到。在台东医院,工作人员也直接告诉记者没有奥司他韦,想要买这些药物必须去大医院。

“我们这边从来没进过奥司他韦这些药物,今年的流感确实挺严重的,已经持续了差不多一个月,我们这边每天有上百名病患来就诊,80%的人都是得了流感,往年流感很多都是在我们社区医院输液治疗,今年许多病人都是直接转到了大医院开药治疗。”位于十五大街的社区医院恩熙医疗的工作人员如此告诉记者。

作为处方药,奥司他韦等抗流感药物的主要供货渠道还是医院。记者咨询了青岛市中心医院,呼吸科主任医师徐德祥医生告诉记者,目前该院对奥司他韦等抗流感药物的储备比较充足,可以正常供应 。“上周六我在门诊看到的数据,应该是还有好几百盒,是比较充足的。”

徐德祥医生告诉记者,今年的流感与往年确实有所不同。“今年患乙型流感的病人很多,是以乙型流感、甲型H3N2流感为主流,与其他分型的流感也有一些复合,表现出了很强的易感性,老年、青年、壮年,没有特定哪个免疫力低、基础疾病的易感群体,很多人都传染了,但是据我在监护室的观察,发展成重症肺炎、休克等重症病情的情况倒不是太多。”

据徐德祥医生介绍,市民想购买的奥司他韦和扎那米韦是广谱的抗流感病毒药物,对甲型流感和乙型流感均有效;还有另一种市民常见的药物如感康等复合剂,含有的有效成分是金刚烷胺,则只对甲型流感有作用,对乙型流感没有效果,相对有一些局限性。“目前对奥司他韦有耐药性的人还很少,对大多数相应的病人治疗效果比较好。”徐德祥医生说。

因人而异,奥司他韦不是人人适用

不过,奥司他韦也并不适用于所有感冒患者。徐德祥医生告诉记者,首先需要确定患者是不是流行性感冒。“不过有些市民只是普通感冒,不是病毒性感冒,则不必急于进行抗流感药物治疗。”再者,面对某些与流行性感冒症状相似的病症,如非典型菌中的支原体感染、衣原体感染,奥司他韦对其也并不管用。

徐德祥医生建议,如果发生感冒,市民最好还是及早就诊。“首先还是要判断究竟是不是流行性感冒,最好就是尽早就医,由医院通过症状、体格检查和简单的胸部影像学或抽血检查来确诊,医生综合判断得的到底是不是流行性感冒,再有针对性地下药治疗,这些是患者有的时候拿捏不准的。”徐德祥医生说。

城市信报记者 王川 实习生 项皓

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