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城市信报·2017年12月05日A15

体检前不要改变生活习惯

2017-12-05 来源:信网-城市信报 A15版

什么是健康?半个多世纪以来,世界卫生组织一直重申“健康”是个多维的概念,而不仅仅是身体不虚弱和没有病,“健康”作为基本人权,呈现的是个人身心和社会的总体完满状态。在世界卫生组织这里,达到这10条才算是真正意义上的健康:有充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,而且不感到过份紧张疲劳;处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小,不挑剔;善于休息,睡眠好;应变能力强,能适应外界环境各种变化;能够抵抗一般性感冒和传染病;体重适当,身体匀称,站立时,头、肩、臂位置协调;眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不易发炎;牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象;头发有光泽,无头屑;肌肉丰满,皮肤有弹性。

但国内外多次调查证实,真正符合世界卫生组织健康定义、达到健康标准的人群只占5% ~15% ,除了约15% 的病人外,70%以上的人都处于亚健康状态。

亚健康是一种处于健康和疾病两者之间的状态。亚健康状态的人 ,体内已经出现某种功能紊乱,但尚未影响到行驶社会功能。主观上有不适感觉,这是人从健康到疾病的中间阶段。亚健康人群在普通体检中常常被检查出:脂肪代谢失调、血糖偏低,肾功能减退等。

某些疾病早期虽然没有症状 ,但通过体检就可以发现,并可以及时进行干预、终止疾病的发生和发展,收到事半功倍的效果。还有一些疾病危险因素,在体检中可以发现蛛丝马迹,以便从萌芽状态中驱除,使之不易发展为疾病。

健康与否,不能完全凭自己的感觉。当今医学已发展到基因研究时代,有很多现金的手段和精密检测仪器,能够早期发现 ,甚至预测疾病。因此,周期性地选择专业的健康体检,可以获知自身包括体质、心理 、营养状况等方面的客观评估 ,通过在体检中心的健康状况测评 ,及时针对健康隐患采取合理的改进措施。

终身健康体检表

1.牙齿检查:从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。

2.视力检查:从三岁起,第一次检查视力。以后视情况每3到5年检查一次。

3.血压检查:在你10岁的时候,应该做第一次血压检查,以后至少每两年做一次。

4.宫颈涂片检查:如果你是女性,在你18岁的时候(或者开始有性行为以后)应该做第一次宫颈涂片检查,以后1到3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隔可以延长。

5.胆固醇检查:在你20岁的时候,应该做第一次血胆固醇检查,以后每五年做一次。

6.乳房检查:如果你是女性,应该在你40岁的时候,做第一次由医生进行的乳房检查。

7.前列腺检查:如果你是男性,应该在你50岁的时候,做第一次前列腺检查,注意有些医生希望你在40岁时就做。

8.乳房造影检查:如果你是女性,应该在你50岁的时候,做第一次乳房造影检查,注意有些医生希望你在40岁就做。

9.直肠镜检查:在你50岁的时候,你应该开始做第一次直肠镜检查,以后3到5年做一次。

健康标准的自我监测

1.体重基本稳定,一个月内体重增减不超过4公斤,超过者为不正常。

2.体温基本在37℃左右,每日的体温变化不超过1℃,超过1℃就不正常。

3.脉搏每分钟75次左右,一般不少于60次,不多于100次。

4.正常成年人每分钟呼吸16到20次,呼吸次数与心脉跳动的比例为1:4,每分钟呼吸少于10次或多于24次为不正常。

5.大便基本定时,每日1~2次,若连续3天以上不大便或一天4次以上为不正常。

6.每日进食量保持在1到1.5公斤左右,连续一周每日进食超过平常进食量的3倍或少于正常进食量的1/3为不正常。

7.一昼夜的尿量在1500毫升左右,连续3天24小时内尿量多于2500毫升,或一天内尿量少于500毫升为不正常。

8.成年女性月经周期在28天左右,超前推后15天以上为不正常。

9.正常成年男女结婚后,夫妻生活在一起未避孕,3年内不育为不正常。

10.每日能按时起居,睡眠6到8小时,不足4小时或每日超过15小时为不正常。

中老年人体检不可疏漏的项目

1.血压测量:这是必须的检查项目,血压值较高者常与原发性高血压、脑中风、动脉硬化有关联。

2.血糖血脂检测:目的是检查是否患有高血糖、高血脂症。血糖血脂过高对动脉粥样硬化的发生、发展起着很大的作用。

3.防癌检查:年龄越大,发生癌症的可能性也就越大。如果一个人在青少年时受致癌环境的影响较大,步入中年后即有形成癌症的可能。另外,中年人免疫系统功能衰退,防御能力降低,这就为细胞癌变创造了条件。

4.眼底检查:不少疾病可能通过眼底检查而得以及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化及脑动脉硬化的程度。中年人每年检查眼底一次。5.甲胎蛋白检测:检查甲胎蛋白对诊断原发性肝癌的准确率达80% 到90%。原发性肝癌多见于中年人,所以40岁之后,应该每年检测甲胎蛋白一次。现在患乙型肝炎或陈静或乙型肝炎者,应该半年检测一次。

6.前列腺检查:人到中年,尤其前列腺开始衰退,结缔组织增生,会出现不同程度退化,甚至产生恶性病变,中年人尤其要注意这个器官。

体检专业医生的四点建议

1.体检报告里的建议一定要执行

体检报告很多人拿到后,前后看一眼便扔到了一边,一起扔到脑后的还有报告上明确写明的:建议找医生复查。很多人都忽略的医生建议往往会在后期出现大麻烦,青大附院健康(体检)管理中心主任王燕给记者讲了件真实的病例,一位体检者在体检时被查出肺里有个小结节,便在体检报告中建议复查,并在检后的电话随访中再次提醒。但这些都没有引起体检者的注意,第二年再来体检,小结节已经长大,并高度怀疑恶性肿瘤,直到出现这个字眼体检者才紧张起来,果不其然经过专家确认就是已经长大的恶性肿瘤……

所以,每次王燕都提醒,一定要跟体检者强调,体检报告中医生的建议一定要执行。

2.体检前不要改变生活习惯

过两天要体检了,有的人就开始了一系列准备工作:朋友喝酒,不去了;家人约饭,不去了;就连平时每天都吃的VC和钙片也都停止了。完全改变了一种生活状态,清淡饮食、不喝酒不吸烟不运动,就是怕体检时结果不合格。“这不是你平时的生活习惯,在这种非正常状态下出来的体检报告,即便写着合格,自己心里也要打一个大大的问号。”王燕提醒,所谓的体检前的准备,应该是在查体前一天22时以后不再进行饮食(禁食、禁水8~10小时),同时应忌酒,限制高脂肪、高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。

3.要到正规机构体检

岛城体检机构众多,打出的各种宣传手段也不一样。有人说,体检,随便选一家就行,反正都查得差不多。其实,体检的专业性极强,比如做B超时,大家都想找有经验的大夫,因为他们有经验,他们会把握住仪器的力度和方位 ,而这些往往是影响结果的关键因素。所以王燕提醒,在选择体检机构时也一定要选择专业的,最好到正规医院进行体检,这里不仅有质量上的保障,还会有强有力的专家团队提供支持,比如青大附院健康(体检)管理中心在体检过程中查出多个体检者心梗前期,马上联系科室进行抢救,抑制住了心梗发作,抢回一条命。 4.不要害怕体检

去体检吧?

不去,害怕查出问题。

多少人因为害怕拒绝了体检,这个问题不用多说也都明白,肯定不能这样想,观念必须得改变,早检查早诊断早治疗。不仅如此,今年体检并不代表明年的情况,所以体检不一定限定每年一次,随着年龄的增长还有自身体质的变化,可以适当增加体检的次数。

◎相关链接六类人群要做骨密度检查

骨密度是衡量骨骼健康状态的主要指标,当骨量降低到一定程度时就会出现骨质疏松,发生骨折。骨质疏松是危害老年健康的主要疾病,世界常见病第七位 ,50岁以上人群发病率为50%,在全球2亿患者中,中国有9千万患者,骨质疏松早期没有明显症状,往往骨折后才发现患病。体检中这些人群需要做骨密度检查:身材瘦小者、老年人、更年期女性、50岁以上的男性、缺乏锻炼久坐办公室的人、有甲亢、糖尿病等疾病的人;除此之外,饮食习惯紊乱、低钙饮食、有骨质疏松家族史、有骨折史、长期饮酒或吸烟、高咖啡因摄入者等也需要检测。

四类人群要做碳13呼气试验检测

幽门螺杆菌是胃癌的第一类致病因子,碳13呼气试验是诊断幽门螺杆菌的“ 金标准”。根据世界卫生组织统计,全世界胃癌年发病约90万人,是发病率最高的恶性肿瘤,在我国每年约有29万人死于胃癌,占恶性肿瘤致死原因的第一位。世界卫生组织已经将幽门螺杆菌列为胃癌的第一类致病因子。四类人群一定要进行碳13检测:消化不良初诊复诊者;消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎;预防胃癌和有胃癌家族史者;胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者;长期使用NSAID类药物者。城市信报记者 宫岩

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