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城市信报·2017年11月03日A7

9岁女孩发热呕吐以为感冒结果竟是暴发性心肌炎

2017-11-03 来源:信网-城市信报 A7版

信报讯 对于心肌炎,近年来您也许有所耳闻,在医学上根据病情轻重可分为不同类型,最严重的类型就是暴发性心肌炎。暴发性心肌炎发病率较低,但死亡率却高达50%~60%。然而,您所不知的是:这位威胁人类健康的“杀手”却往往披着胸闷、气短等“感冒症状”的外衣,往往被人们所忽视,而一旦诊断明确时往往病情已十分凶险。

9岁的女孩轩轩(化名),平日里活泼开朗,一日轩轩在家玩耍突然出现发热 、呕吐等症状,轩轩妈妈误以为孩子是感冒了,给她吃了平日常用的感冒药。本以为能马上见好,谁知一天后轩轩出现胸闷、面色苍白、烦躁等表现,轩轩妈妈感觉不对,赶紧带着孩子到当地医院就诊。

看着轩轩精神头很差,医生建议转院到青岛的医院诊治。10月14日,轩轩父母带着轩轩辗转来到青岛妇女儿童医院,纪志娴主治医师接诊了孩子。当时,轩轩已经呼吸急促、面色苍白并且大汗淋漓,超声心动图等检查结果提示心功能很差,诊断为“暴发性心肌炎”,病情紧急。纪医生一方面紧急开通绿色通道将轩轩收到心脏重症监护室进行抢救,同时赶紧将病情汇报给心脏中心泮思林主任。在家休息的泮主任,闻讯后第一时间赶到医院!

“当时孩子病情十分危重,心脏失去正常跳动力量,呈蠕动状态,轩轩随时有生命危险!”泮主任综合评估患者病情判断,“这是重症病毒性心肌炎,孩子心功能很差,心肌水肿严重,出现高度传导阻滞,随时可能停跳,立即植入临时起搏器!”。

手术开始,泮主任与心脏中心段书华医生一起顺利将临时起搏器放进了轩轩的心脏中,在小小的起搏器的帮助下,轩轩本已基本停跳的小心脏又开始逐渐跳动起来。手术结束后,泮主任叮嘱要严密监护,与大家一起制定了严密的监护方案,让患儿镇静休息,呼吸机辅助呼吸,期待心功能好转。

小姑娘的状态一天一天好转,拔除气管插管,拔除尿管……各项实验室检查和影像学检查都在告诉医生们,轩轩心脏的功能在逐步恢复。为了鼓励孩子进食帮助她进一步恢复,医疗团队亲自给孩子买来各种粥、馄饨和饮料,鼓励小姑娘进食。经过9天的监护室治疗,轩轩逐渐脱离了危险。目前,轩轩病情明显好转,已经转到普通病房治疗,马上就要出院了。

泮主任提醒家长:暴发性心肌炎没有典型的表现,出现腹痛 、呕吐等症状时,家长不要大意 ,要密切注意孩子的精神头、脸色和呼吸频率,若有异常及时到医院就诊,避免耽误病情。(城市信报记者 李晓芳)

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