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城市信报·2017年11月03日A7

阜外医院6小时接诊两位高龄急性心梗老人

2017-11-03 来源:信网-城市信报 A7版

92岁的刘大爷急性下壁心肌梗死,心脏随时可能发生停跳;85岁徐老太急性心肌梗死,抢救迫在眉睫……10月22日,青岛阜外心血管病医院 6小时内连续接诊两例高龄急性心梗老人,幸运的是,经过急诊介入手术老人都转危为安。11月2日记者从医院了解到,刘大爷已经康复出院 ,徐老太也很稳定。专家提醒,秋冬季节交替之际,容易导致冠状动脉痉挛而梗死,一旦出现胸痛胸闷、气促、头晕等症状一定要及早就医。

48分钟打通92岁老人血管通道

最近一周内,92岁的刘大爷时常觉得胸闷胸痛,10月22日上午,突然浑身大汗淋漓、胸痛不止,120急救车紧急将他送到了青岛阜外心血管病医院。医院紧急启动急诊绿色通道,经检查刘大爷是急性下壁心肌梗死,需要马上接受冠脉造影再进行介入手术。但老人年龄大,又有长达三十多年的高血压、糖尿病等慢性病,心功能也很差,心率很慢,只有30多次/分,心脏随时可能发生停跳。

不手术,老人随时有生命危险;若手术,风险很大,但还有一线希望。心脏中心病区副主任常瑜与家属沟通后,家属希望进行手术。路长鸿副院长、崔美平主任、梁磊、李献良及导管室王青、刘哲等工作人员以最快时间到位。

根据造影检查显示,刘大爷右冠状动脉100%闭塞,介入团队通力协作,手术顺利进行,取出大量红色血栓,随之,开通了闭塞的右冠状动脉,放入支架,血流瞬间通过。从术前准备到手术结束成功开通血管总共用时48分钟。

85岁心梗老人重获“心”生

也是在10月22日,这天下午,又一位85岁的高龄患者徐老太被送到阜外心血管病医院。她连续5天胸闷憋气都没有好转,突然浑身大汗淋漓,胸闷加重,送外院检查考虑急性心肌梗死,后转入阜外心血管病医院心内科。刚入院不久,便突然室颤,病情急剧直下,医护人员立即抢救。但此时,她的病情很不乐观,再耽搁下去,风险可能会更高,医护人员与家属快速达成PCI手术意向。心内科介入团队的蒋文彬主任、路长鸿副院长、梁磊以及导管室赵玉红、刘哲等人以最快时间到位。

一切准备工作就绪,手术开始。造影显示,患者前降支中段100%闭塞,找到罪犯血管和病变部位后,医护人员缜密操作,仔细开通闭塞血管,随着老人前降支血管恢复重建,手术顺利结束,用时不到50分钟,老人被推出导管室。随着心脏供血通畅,徐老太的症状得到明显好转,生命体征逐步恢复。

警惕胸痛胸闷 、气促、头晕

急性心肌梗死,发病急、死亡率高,面对心梗,如何不让猝死的悲剧上演?青岛阜外心血管病医院心脏中心病区主任蒋文彬提示,在秋冬季节交替之际,天气总是变化多端,这种天气下容易让人体内环境失去平衡,导致冠状动脉痉挛而梗死。另外,暴饮暴食,饮酒过量、吸烟、过度疲劳等,都可能诱发心肌梗死。“心肌梗死是因血管急性闭塞引起的,而急救的目的就是将闭塞的血管再次开通,又被称为再灌注治疗。有资料显示,在1小时再灌注死亡率1.6% ,6小时再灌注死亡率6.8%。”蒋文彬提醒,时间就是生命,心肌梗死的救治要尽可能缩短时间。患者一旦出现胸痛胸闷、气促、头晕等症状一定要及早就医。

城市信报记者 宫岩

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